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SECRECIÓN MAMARIA ANORMAL
¿Qué significa esto?
Hablamos de secreción anormal de la mama cuando aparece secreción por el pezón o el área del mismo en la mama en mujeres no lactantes.
El aspecto de dicha secreción puede ser muy diferente en color aspecto, densidad… y puede ser unilateral o bilateral.
Aquellas pacientes que lo presentan suelen alarmarse mucho y pensar que dicha secreción puede obedecer a la presencia de un cáncer de mama que sin embargo es lo menos probable.

El origen de esa secreción puede ser muy variado.

  • Durante el embarazo.
  • Infección del pezón, areola, foliculitis o abscesos cutáneos.
  • Obstrucción de los conductos mamarios o galactoforitis.
  • Estímulo sobre el pezón o succión.
  • Dermatitis atópicas o alergias cutáneas, sensibilidad a perfumes, cremas o a la fibra de la ropa
  • Uso y consumo de determinados medicamentos-ansiolíticos-antidepresivos, cimetidina, determinados anticonceptivos…
  • Dilatación de los conductos mamarios retroareolares o ectasia ductal.
  • Presencia de formación en una glándula cerebral-la hipófisis- o prolactinoma que produce un incremento de la prolactina -hormona de la lactancia
  • Papiloma intraductal o pequeño tumor benigno en el interior de los conductos mamarios

¿Qué aspecto puede tener la secreción?

Lo más habitual es que la secreción sea transparente, lechosa, amarilla, verdosa o marrón.

Cuando la secreción es sanguinolenta se debe consular a la mayor brevedad.

La GALACTORREA o secreción lechosa por el pezón es la más frecuente, suele ser bilateral y suele deberse a la presencia de una aumento de la PROLACTINA.

La prolactina es una hormona que se produce en la hipófisis que es una pequeña glándula que está situada en el centro del cerebro

En ocasiones esa glándula está aumentada de tamaño –PROLACTINOMA– y en otras ocasiones esa hormona puede aumentar por estrés, falta de sueño, toma de medicación, desajustes hormonales…

La TELORRAGIA o secreción sanguinolenta es muy alarmarte y suele preocupar mucho a la paciente.

La mayoría de las veces obedece a la presencia de un tumor benigno en el interior de los conductos mamarios o PAPILOMA. INTRADUCTAL que habrá que biopsiar y quitar.

La presencia de cáncer de mama también puede ocasionar telorragia aunque es algo más excepcional.

El diagnóstico se puede realizar de distintas maneras :

  • Exploración mamaria.
  • Toma de muestra de la secreción para análisis celular o cultivo.
  • Ecografía mamaria – Mamografia – Resonancia magnética.
  • Galactografía o radiografía con contraste de los conductos
  • Análisis hormonal de la prolactina y resto de hormonas.
  • Biopsia de mama
  • Pruebas de imagen cerebrales -TAC-RM para descartar prolactinoma

El tratamiento está condicionado al origen de la secreción y puede variar desde la expectación o el “no hacer nada”, al tratamiento farmacológico para disminuir la prolactina, a la exéresis de los tumores o papilomas intraductales…

Siempre consultaremos ante este hallazgo, aunque finalmente resulte un proceso banal. Debemos ser valoradas siempre por el especialista.

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